Peut-on tomber enceinte avec un seul oubli de pilule ?

Oui, vous pouvez tomber enceinte si vous oubliez une pilule. Toutefois, les chances que cela se produise dépendent du type de pilule que vous prenez, du nombre de comprimés actifs que vous avez oublié et du temps écoulé depuis votre dernière prise.

L’omission d’une pilule contraceptive combinée active augmente quelque peu les risques de grossesse, mais pas de manière significative. Même si vous oubliez un comprimé actif ou si vous le prenez au mauvais moment, une partie du médicament restera dans votre organisme.

Si vous prenez la mini-pilule, qui contient un progestatif mais pas d’œstrogène, vos chances de tomber enceinte après avoir oublié un comprimé actif sont accrues, bien que cela reste peu probable.

Quelles sont les chances de tomber enceinte après l’oubli d’une pilule ?

Lorsqu’elles sont prises de manière appropriée, les pilules contraceptives sont assez efficaces pour prévenir une grossesse. Cependant, si vous sautez un comprimé (ou plusieurs doses), vos chances de tomber enceinte augmentent considérablement.

L’endroit où vous avez oublié un comprimé sur votre plaquette peut affecter vos chances de grossesse. Oublier un comprimé au cours de la première semaine de votre pilule combinée augmente davantage vos chances de grossesse que l’omission d’un comprimé au milieu de votre plaquette. Cela s’explique par le fait que votre système est déjà appauvri en hormones après une absence de sept jours.

Si vous oubliez plusieurs pilules et que vous avez des rapports sexuels non protégés, vos chances de tomber enceinte augmentent, surtout dans la dernière moitié de votre plaquette ou au début d’une nouvelle. Il est bon d’utiliser une contraception d’urgence ou d’appeler votre médecin à ce moment-là.

Si vous avez oublié une pilule et que vous êtes anxieuse, l’utilisation de préservatifs comme protection de secours est toujours une bonne option. N’oubliez pas que c’est le comprimé hormonal combiné manquant qui compte, pas la pilule de rappel.

Vous avez oublié de prendre la pilule ? Ce qu’il faut faire pour chaque type :

Comme indiqué précédemment, ce que vous devez faire si vous oubliez un ou plusieurs comprimés varie en fonction du type de pilule contraceptive que vous utilisez. Examinons chaque type séparément :

La pilule hormonale

Prenez la pilule hormonale manquante dès que possible (ce qui signifie que vous devrez peut-être prendre deux pilules hormonales durant le même jour). Continuez à prendre le reste de la plaquette comme d’habitude.

Si votre dernière pilule remonte à plus de 48 heures, vous devez utiliser une méthode d’appoint non hormonale pendant 7 jours (par exemple, des préservatifs).

Si vous avez eu des rapports sexuels depuis l’absence de votre pilule, vous pouvez utiliser une contraception d’urgence. Envisagez d’utiliser une contraception d’urgence si vous avez oublié de prendre votre pilule plus tôt dans la plaquette ou au cours de la dernière semaine de la plaquette précédente.

Pilule combinée

Prenez immédiatement le dernier comprimé qui vous manque (vous devrez peut-être prendre deux comprimés le même jour). Enlevez les autres comprimés manquants et continuez à prendre le reste de la plaquette comme d’habitude.

Si vous oubliez deux comprimés ou plus au cours de la troisième semaine (comprimés 15 à 21 dans une plaquette de 28 jours), terminez la plaquette en cours et commencez une nouvelle le jour suivant.

Si vous ne pouvez pas commencer une nouvelle plaquette immédiatement, utilisez un moyen de contraception de secours non hormonal (comme les préservatifs) ou abstenez-vous d’avoir des rapports sexuels jusqu’à ce que vous ayez pris les comprimés hormonaux d’une nouvelle plaquette pendant 7 jours consécutifs.

Pilules progestatives (minipilule)

Les comprimés progestatifs sont souvent conseillés aux mères qui allaitent et aux femmes qui ne peuvent pas utiliser la pilule contraceptive orale combinée pour des raisons médicales.

Comme le comprimé progestatif doit être pris à la même heure chaque jour, il est un peu plus difficile à utiliser que les pilules contraceptives hormonales combinées. Si vous sautez votre comprimé de progestatif pendant plus de 3 heures, vous pouvez tomber enceinte.

• Dès que vous vous en souvenez, prenez un comprimé.
• Prenez la pilule suivante à votre heure habituelle (ce qui signifie que vous pouvez prendre deux pilules le même jour).
• Parlez à votre prestataire de la contraception d’urgence si vous avez eu des rapports sexuels au cours des 3 à 5 derniers jours.

Pilules contraceptives à cycle prolongé

Pour éviter les inconvénients des règles mensuelles, un nombre important de femmes se tournent vers la pilule à cycle prolongé. Les plaquettes à cycle prolongé comprennent 84 comprimés actifs et 7 comprimés inactifs (ou œstrogènes à faible dose) et ne sont disponibles que quatre fois par an.

La prise d’œstrogènes à faible dose dans les 7 derniers comprimés diminue les effets négatifs d’un intervalle sans hormones, comme les saignements et les ballonnements.

Si vous avez oublié une ou plusieurs pilules d’une plaquette à cycle prolongé, suivez les étapes ci-dessous :

Une pilule active :

• Prenez immédiatement une pilule active.
• Prenez la pilule active suivante comme d’habitude (ce qui signifie que vous pouvez prendre deux pilules en un jour).
• Continuez à prendre une pilule par jour jusqu’à la fin de la plaquette.

Deux pilules actives d’affilée :

• Prenez 2 pilules actives immédiatement. Ensuite prenez 2 pilules actives le jour d’après.
• Continuez à prendre 1 pilule par jour jusqu’à ce que vous ayez terminé la plaquette.

Trois pilules actives ou plus d’affilée :

• Ne prenez pas les pilules oubliées.
• Continuez à prendre un comprimé par jour jusqu’à ce que la plaquette soit terminée.
• Si vous sautez trois doses d’affilée, vous risquez de souffrir de saignements ou de spottings.

Au moins une pilule inactive :

• Jetez tous les médicaments oubliés.
• Continuez à prendre les comprimés comme indiqué jusqu’à ce que la plaquette soit terminée.

Conclusion

S’il vous arrive d’oublier de prendre une pilule contraceptive, prenez-la dès que possible. Prenez deux pilules en même temps si vous ne vous en souvenez pas avant l’heure de la prochaine prise. Si vous avez des rapports sexuels et omettez une pilule le même jour, tant que vous la prenez dans les 24 heures, il est peu probable que vous tombiez enceinte.

Si vous avez l’intention d’avoir des rapports sexuels après avoir oublié une dose de contraceptif, vous devez d’abord déterminer si vous prenez une pilule combinée, qui contient à la fois des œstrogènes et de la progestérone, ou une pilule à progestérone seule, car le type de contraceptif que vous utilisez déterminera si vous avez besoin ou non d’une protection supplémentaire.