Cómo Tener un Aborto con Mifepristona y Misoprostol

Un aborto médico se puede realizar con Mifepristona y Misoprostol, o con Misoprostol solo. Esta página detalla información sobre la combinación de Mifepristona y Misoprostol para un aborto con pastillas. Si solamente puedes acceder al Misoprostol, consulta esta guía.

Antes de empezar

La combinación de Mifepristona y Misoprostol es muy efectiva (95%) para interrumpir un embarazo de 13 semanas o menos.

Recuerda esta información es útil para un aborto con pastillas en embarazos de 13 semanas o menos, calculando desde el primer día de tu último período menstrual. Si tienes más de 13 semanas de embarazo, el proceso es diferente y requiere atención especial, así que por favor comunícate con nuestro equipo para recibir la orientación adecuada y conocer las opciones disponibles.

Para confirmar que este método sea seguro para ti, te recomendamos leer la sección anterior sobre las contraindicaciones para usar las píldoras abortivas. Si no estás segura que este procedimiento sea una buena opción para tu situación, contáctanos.

Dosis de Mifepristona y Misoprostol

Para un aborto en menos de 13 semanas de embarazo necesitarás:

• una pastilla de 200 mg de Mifepristona, y
• al menos cuatro pastillas de 200 mcg de Misoprostol.

Sin embargo, es mejor tener una dosis extra de cuatro pastillas de Misoprostol (800 mcg adicionales), lo que equivale a un total de ocho pastillas de Misoprostol (1600 mcg), porque podrías necesitar tomar todas para asegurar que el aborto sea completo, especialmente si tienes entre 9 y 13 semanas de embarazo.

Si solo tienes cuatro pastillas de Misoprostol, aún puedes usarlas.

Es bueno saber: 200 mg de Mifepristona y 200 mcg de Misoprostol son las dosis más comunes, pero si las pastillas que tienes tienen dosis diferentes de mg y/o mcg, necesitarás recalcular el número total de pastillas para usar la cantidad correcta de medicamento.

Si tienes alguna pregunta, no dudes en contactarnos. Estamos aquí para apoyarte durante todo el proceso de aborto.

Cómo usar Mifepristona y Misoprostol para un aborto seguro

Paso 1: Toma la pastilla de Mifepristona con agua

Toma una pastilla de 200 mg de Mifepristona con un vaso de agua.

Si vomitas dentro de los primeros 30 minutos después de tomar la Mifepristona, lo más probable es que no funcione. En este caso, si tienes una píldora extra de Mifepristona, necesitarás repetir el Paso 1.

Espera de 24 a 48 horas

Espera de 24 a 48 horas antes de pasar al siguiente paso. Elige cualquier momento dentro de ese rango en el que puedas acceder a un baño y quedarte en un lugar seguro y cómodo durante al menos 12 horas (o idealmente 24 horas), ya que los síntomas comenzarán poco después de tomar Misoprostol.

Paso 2: Toma 800 mg de ibuprofeno

Toma un analgésico como el ibuprofeno (800 mg) aproximadamente 30 minutos antes de usar el Misoprostol. El acetaminofén o paracetamol (1000 mg) también puede usarse; sin embargo, es posible que no funcionen tan bien como el ibuprofeno.

Este paso no es obligatorio, pero se recomienda encarecidamente. El ibuprofeno reducirá la intensidad de los cólicos y te ayudará a manejar los posibles efectos secundarios del Misoprostol.

Consulta la página de preguntas frecuentes para obtener recomendaciones sobre alternativas para el manejo del dolor.

Si tienes medicamentos contra las náuseas, puedes tomarlos ahora.

Espera 30 minutos

Espera aproximadamente 30 minutos después de tomar el analgésico antes de usar las píldoras de Misoprostol para que empiece a hacer efecto. El ibuprofeno puede usarse según sea necesario durante y después del procedimiento

Paso 3: Coloca cuatro píldoras de Misoprostol debajo de tu lengua (sublingualmente) durante 30 minutos

Coloca cuatro pastillas de Misoprostol (200 mcg cada una) debajo de tu lengua. Es muy importante que las pastillas permanezcan debajo de tu lengua durante 30 minutos para permitir que se absorban en tu sistema. Puedes tragar tu saliva, pero no comas ni bebas nada durante estos 30 minutos.

Después de 30 minutos, puedes beber un poco de agua y tragar lo que quede de las píldoras. Algunas marcas de Misoprostol se disuelven fácilmente, mientras que otras no. Pero no te preocupes, que se disuelvan no es importante. Mientras las mantengas debajo de tu lengua durante 30 minutos, se absorberán y funcionarán perfectamente.

• Si vomitas dentro de los 30 minutos en los que las píldoras de Misoprostol están debajo de tu lengua, es probable que no funcionen. En este caso, necesitarás repetir inmediatamente el Paso 3 con una nueva dosis de cuatro píldoras de Misoprostol.
• Si vomitas después de mantener las píldoras debajo de tu lengua durante 30 minutos, no necesitas repetir el Paso 3, ya que las píldoras ya se habrán absorbido en tu sistema.

El Misoprostol se usa de manera diferente a otros medicamentos y puede tomarse de diversas formas para un aborto. Estas instrucciones te mostrarán cómo usarlo sublingualmente, colocando las pastillas debajo de la lengua. Nuestro equipo recomienda este método porque las instrucciones son fáciles de seguir y no deja rastro visible de las pastillas. No existen pruebas que puedan detectar el medicamento en tu cuerpo.

Sin embargo, podrías preferir una opción diferente según tu situación. Según la evidencia médica, usar las pastillas de Misoprostol sublingualmente (debajo de la lengua), bocalmente (entre la encía y la mejilla) o vaginalmente son igualmente efectivas. Si deseas conocer otras formas de usar Misoprostol, contacta a nuestro equipo de consejería para recibir instrucciones o consulta nuestras preguntas frecuentes.

Paso 4: Toma una segunda dosis de Misoprostol si es necesario

Para embarazos de menos de 9 semanas:

Si tienes menos de nueve semanas de embarazo, probablemente no necesitarás una segunda dosis de Misoprostol.

Pero, si han pasado 24 horas desde que tomaste la primera dosis de las cuatro píldoras de Misoprostol y

• no has tenido sangrado,
• el sangrado ha sido más ligero que tu periodo menstrual habitual, o
• estás preocupada porque estás sangrando muy poco,

puedes repetir el Paso 3 y usar cuatro píldoras más de Misoprostol de la misma forma que antes.

Para embarazos entre 9 y 13 semanas:

Si tienes entre 9 y 13 semanas de embarazo, se recomienda que tomes una segunda dosis de pastillas de Misoprostol. Esto ayuda a que el medicamento funcione de manera más efectiva y aumenta las posibilidades de un aborto exitoso.

Espera cuatro horas después de tu primera dosis de Misoprostol, luego coloca otras cuatro pastillas de 200 mcg debajo de tu lengua. Mantén las píldoras allí durante 30 minutos y sigue las instrucciones tal como en el Paso 3.

Qué esperar después de tomar Mifepristona y Misoprostol

Mifepristona

Después de tomar Mifepristona, la mayoría de las personas no experimentarán ningún síntoma; por lo tanto, puedes continuar con tus actividades diarias.

Algunas personas experimentan un sangrado leve. Incluso si sangras, es muy importante completar todos los pasos, incluyendo tomar las pastillas de Misoprostol para completar el aborto.

Misoprostol

Cuando tomes Misoprostol, experimentarás cólicos y sangrado que podrían comenzar tan pronto como 30 minutos después de tomar las pastillas, pero puede tomar hasta 24 horas. La mayoría de las personas comienza a sangrar entre aproximadamente cuatro a seis horas después.

Los calambres muy fuertes son normales, ya que el útero se contrae para eliminar el embarazo. Para aliviar el dolor, puedes tomar ibuprofeno, usar una bolsa de agua caliente, masajear entre tu ombligo y el hueso púbico, o sentarte en el inodoro. Para la náusea, bebe líquidos claros y come comidas ligeras o bocadillos.

Se pueden usar medicamentos para el dolor durante todo el proceso. Sigue las instrucciones, no excedas la dosis diaria recomendada y evita usar aspirina regular ya que aumenta el riesgo de sangrado.

El sangrado puede ser similar o más abundante que tu período menstrual.

Puedes esperar pasar coágulos de sangre y tejido, que pueden ser de diferentes tamaños dependiendo de cuán avanzado estaba el embarazo. En un embarazo temprano, incluso los coágulos pequeños pueden indicar que el aborto ha funcionado.

Para un embarazo de más de 10 semanas, podrías ver o sentir el embrión o feto cuando lo pases. Esto es una parte natural del proceso y es completamente normal. Si esto sucede, puedes optar por envolverlo en toallas sanitarias o desecharlo tirándolo al inodoro, lo que te haga sentir bien.

Todo esto es normal y significa que el medicamento está funcionando. Estamos disponibles para apoyarte si necesitas hablar.

La duración del sangrado abundante y la intensidad de los cólicos varían de persona a persona. Cada experiencia de aborto es diferente.

Está bien si el sangrado se detiene y vuelve a empezar, y puede continuar hasta tu próximo período, lo que a menudo ocurre dentro de cuatro a seis semanas.

Síntomas del embarazo

Tanto el sangrado como los síntomas del embarazo deberían mejorar gradualmente durante las próximas semanas. La mayoría de las personas dejarán de tener síntomas del embarazo, como náuseas y micción frecuente, en unos pocos días. La sensibilidad en los senos es a menudo el último síntoma en desaparecer y puede tardar hasta 10 días en disminuir después de usar Misoprostol. Si los síntomas del embarazo comienzan a disminuir unos días después de usar las pastillas, es una señal de que el aborto ha funcionado.

Efectos secundarios de la Mifepristona y el Misoprostol

La mayoría de las personas no experimentan efectos secundarios después de tomar Mifepristona, pero algunas pueden sentir náuseas o sangrar ligeramente.

Misoprostol puede causar:

• diarrea
• náuseas
• vómitos
• mareos
• dolor de estómago
• dolor de cabeza
• fiebre y
• escalofríos

Señales de advertencia: buscando ayuda

Es importante prestar atención a tu cuerpo y cómo te sientes durante todo el proceso. Aunque no es común, hay algunos signos de alerta que requieren atención médica inmediata.

Busca ayuda médica de inmediato si:

• Empapas dos o más toallas sanitarias (completamente mojadas de adelante a atrás, de lado a lado) en una hora o menos y esto dura dos horas consecutivas o más;
• Tienes fiebre de 38 grados Celsius (100.4°F) que comienza 24 horas después de usar la última dosis de Misoprostol y no baja después de tomar ibuprofeno (confirma con un termómetro);
• Experimentas un dolor severo que no mejora después de tomar medicamentos para el dolor como el ibuprofeno;
• Te sientes muy mal o el color y/o el olor de tu sangre es muy diferente al de tu período normal; la sangre puede oler mal y ser de color marrón, oscuro o rojo brillante, pero si tienes flujo con mal olor y otro color, podría ser una infección;
• Tienes una reacción alérgica que incluye enrojecimiento, picazón o hinchazón en el cuello, la cara o las manos; probablemente estás teniendo una reacción alérgica al medicamento. Puedes usar un antihistamínico, pero si tienes dificultad para respirar, la reacción alérgica es muy grave y necesitas atención médica inmediatamente.

Recuerda, si necesitas buscar atención médica, no tienes que decir que usaste pastillas para inducir un aborto, ya que las pastillas no serán detectables si las usaste debajo de la lengua.

Precauciones y autocuidado después de un aborto con pastillas

En las semanas siguientes a tu aborto con pastillas, considera estos consejos y precauciones:

• Usa toallas sanitarias para ver cuánto estás sangrando durante los primeros días del aborto; después de eso, puedes cambiar a tampones o una copa menstrual.
• Puedes regresar a tus actividades normales (ejercicio, trabajo, etc.) tan pronto como te sientas lista.
• Puedes tener relaciones sexuales cuando te sientas preparada; lo más importante es escuchar a tu cuerpo. Ten en cuenta que puedes quedar embarazada nuevamente muy pronto después de un aborto, incluso si aún estás sangrando, dentro de tan solo dos semanas.
• Si deseas hacerte una prueba de embarazo después de un aborto para asegurarte de que fue exitoso, hazlo después de cuatro a cinco semanas. Hacer la prueba antes puede dar un resultado falso positivo. Si la prueba sigue siendo positiva a las cinco semanas o si aún tienes síntomas de embarazo, contacta a nuestro equipo para más apoyo.
• Es normal sentir diferentes emociones después de que un embarazo termine. Algunas personas se sienten mejor de inmediato, y otras necesitan más tiempo. Si necesitas apoyo, hablar sobre tus sentimientos con alguien de confianza puede ayudarte.