Comment avoir un avortement avec la Mifépristone et le Misoprostol

Un avortement médicamenteux peut être réalisé avec la Mifépristone et le Misoprostol ou uniquement avec le Misoprostol. Cette page détaille des informations sur la combinaison de Mifepristone et de Misoprostol pour un avortement avec des pilules. Si vous ne pouvez accéder qu’au Misoprostol, veuillez consulter ce guide.

Avant de commencer

Combiner la Mifépristone et le Misoprostol est très efficace (95%) pour mettre fin à une grossesse de 13 semaines ou moins.

Rappelez-vous que ces informations sont utiles pour un avortement avec des pilules au cours des 13 premieres semaines de grossesse ou moins selon la date de vos dernières règles. Si vous êtes enceinte de plus de 13 semaines, le processus est différent et nécessite des soins spécifiques. Veuillez contacter notre équipe pour obtenir les conseils adaptés et connaître les options disponibles.

Pour vous assurer que cette méthode est sans dangers pour vous, nous vous recommandons de lire la section précédente sur les contre-indications à l’utilisation de pilules abortives. Si vous n’êtes pas sûre que cette procédure soit la bonne option pour vous, contactez-nous.

Doses de Mifépristone et de Misoprostol

Pour une interruption de grossesse avant 13 semaines de grossesse, vous aurez besoin de :

une pilule de 200 mg de Mifépristone, et
au moins quatre pilules de 200 mcg de Misoprostol.

Cependant, il est préférable de disposer d’une dose supplémentaire de quatre pilules de Misoprostol (soit 800 mcg supplémentaires), ce qui correspond à un total de huit pilules de Misoprostol (1 600 mcg), car vous pourriez avoir besoin de les prendre toutes pour garantir que l’interruption de grossesse soit complète, surtout si vous êtes entre 9 et 13 semaines de grossesse.

Si vous ne disposez que de quatre pilules de Misoprostol, vous pouvez tout de même les utiliser.

Bon à savoir : 200 mg de Mifépristone et 200 mcg de Misoprostol sont les dosages les plus courants. Cependant, si les pilules en votre possession ont des dosages différents (en mg et/ou en mcg), il sera nécessaire de recalculer le nombre total de pilules afin d’utiliser la bonne quantité de médicament.

Si vous avez des questions, n’hésitez pas à nous contacter. Nous sommes ici pour vous aider tout au long du processus d’avortement.

Comment prendre la Mifépristone et le Misoprostol pour un avortement sans risques

Étape 1 : Prendre la pilule de Mifépristone avec de l’eau

Prenez une pilule de 200 mg de Mifépristone avec un verre d’eau.

Si vous vomissez dans les 30 minutes suivant la prise de la pilule de Mifépristone, il est probable qu’il ne fonctionne pas. Dans ce cas, si vous avez une pilule supplémentaire de Mifépristone, vous devrez répéter l’Étape 1.

Attendez 24 à 48 heures

Attendez entre 24 et 48 heures avant de passer à l’étape suivante. Choisissez un moment dans cet intervalle où vous aurez accès à une salle de bain et pourrez rester dans un endroit sûr et confortable pendant au moins 12 heures (idéalement 24 heures), car les symptômes commenceront peu de temps après avoir pris le Misoprostol.

Étape 2 : Prendre 800 mg d’ibuprofène

Prenez un analgésique comme l’ibuprofène (800 mg) environ 30 minutes avant d’utiliser le Misoprostol. Le paracétamol ou acétaminophène (1000 mg) peut également être utilisé, mais il pourrait être moins efficace que l’ibuprofène.

Cette étape n’est pas obligatoire, mais elle est fortement recommandée. L’ibuprofène réduira l’intensité des crampes et vous aidera à gérer les effets secondaires possibles du Misoprostol.

Consultez la page FAQ pour des recommandations sur les alternatives de traitement de la douleur.

Si vous avez un médicament contre les nausées, vous pouvez le prendre maintenant.

Attendez 30 minutes

Attendez environ 30 minutes après avoir pris l’analgésique avant d’utiliser les pilules de Misoprostol pour qu’il puisse commencer à agir. L’ibuprofène peut être utilisé si nécessaire pendant et après la procédure.

Étape 3 : Placez quatre pilules de Misoprostol sous votre langue (par voie sublinguale) pendant 30 minutes

Placez quatre pilules de Misoprostol (200 mcg chacune) sous votre langue. Il est très important que les pilules restent sous la langue pendant 30 minutes pour leur laisser le temps d’être absorbés par votre organisme. Vous pouvez avaler votre salive, mais ne mangez ni ne buvez rien pendant ces 30 minutes.

Après 30 minutes, vous pouvez boire de l’eau et avaler ce qui reste des comprimés. Certaines marques de Misoprostol se dissolvent facilement, d’autres non. Mais ne vous inquiétez pas, le fait qu’elles se dissolvent ou non n’a pas d’importance. Tant que vous les gardez sous la langue pendant 30 minutes, elles seront absorbées et fonctionneront très bien.

• Si vous vomissez pendant les 30 minutes où les pilules de Misoprostol sont sous votre langue, il est probable qu’elles n’agiront pas. Dans ce cas, vous devrez immédiatement répéter l’Étape 3 avec une nouvelle dose de quatre pilules de Misoprostol.
• Si vous vomissez après avoir gardé les pilules sous la langue pendant 30 minutes, vous n’avez pas besoin de répéter l’Étape 3 car les pilules auront déjà été absorbées dans votre organisme.

Le Misoprostol est utilisé différemment des autres médicaments et peut être pris de différentes manières pour un avortement. Ces instructions vous montreront comment l’utiliser par voie sublinguale, en plaçant les pilules sous la langue. Notre équipe recommande cette méthode parce que les instructions sont faciles à suivre et qu’elle ne laisse aucune trace visible des pilules. Il n’existe pas de test permettant de détecter le médicament dans votre corps.

Il se peut toutefois que vous préfériez une autre option en fonction de votre situation. Selon les preuves médicales, les pilules de Misoprostol par voie sublinguale (under the tongue), buccale (between gum and cheek), ou vaginale sont aussi efficaces l’une que l’autre. Si vous souhaitez connaître d’autres façons d’utiliser le Misoprostol, contactez notre équipe de conseillères pour obtenir des instructions ou consultez notre FAQ.

Étape 4 : Prenez une deuxième dose de Misoprostol si nécessaire

Pour les grossesses de moins de 9 semaines :

Si vous êtes enceinte de moins de neuf semaines, il est probable que vous n’ayez pas besoin d’une deuxième dose de Misoprostol.

Cependant, si 24 heures se sont écoulées depuis votre première dose de quatre pilules de Misoprostol et que :

• vous n’avez eu aucun saignement,
• les saignements ont été plus légers que vos règles habituelles, ou
• vous êtes préoccupée par un saignement trop léger,

vous pouvez répéter l’Étape 3 et utiliser quatre autres pilules de Misoprostol de la même manière que précédemment.

Pour les grossesses entre 9 et 13 semaines :

Si vous êtes enceinte de 9 à 13 semaines, il est recommandé de prendre une deuxième dose de pilules de Misoprostol. Cela permet au médicament d’agir plus efficacement et augmente les chances de réussite de l’avortement.

Attendez quatre heures après votre première dose de Misoprostol, puis placez quatre autres pilules de 200 mcg sous votre langue. Gardez les pilules sous la langue pendant 30 minutes et suivez les instructions comme indiqué à l’Étape 3.

À quoi s’attendre après avoir pris la Mifépristone et le Misoprostol

Mifépristone

Après avoir pris la Mifépristone, la majorité des personnes ne ressentent aucun symptôme ; vous pouvez donc continuer vos activités quotidiennes.

Certaines personnes peuvent avoir des saignements légers. Même si vous saignez, il est très important de suivre toutes les étapes, y compris la prise des pilules de Misoprostol pour terminer l’avortement.

Misoprostol

Lorsque vous prenez du Misoprostol, vous aurez des crampes et des saignements qui peuvent commencer dès 30 minutes après la prise des pilules, mais cela peut prendre jusqu’à 24 heures. La plupart des personnes commencent à avoir des saignements au bout de quatre à six heures après la prise.

Des crampes très fortes sont normales lorsque l’utérus se contracte pour expulser la grossesse. Pour soulager la douleur, vous pouvez prendre de l’ibuprofène, utiliser une bouillotte, masser entre votre nombril et votre os pubien, ou vous asseoir sur les toilettes. En cas de nausées, buvez des liquides clairs et consommez des repas légers ou des collations.

Des médicaments contre la douleur peuvent être utilisés tout au long du processus. Suivez les instructions, ne dépassez pas la dose quotidienne recommandée et évitez d’utiliser de l’aspirine classique car elle augmente le risque de saignement.

Les saignements peuvent être similaires ou plus abondants que vos règles.

Vous pouvez vous attendre à expulser des caillots de sang et des tissus, dont la taille peut varier en fonction de l’avancement de la grossesse. Pour une grossesse précoce, même de petits caillots peuvent indiquer que l’avortement a fonctionné.

Pour une grossesse de plus de 10 semaines, vous pourriez voir ou sentir l’embryon ou le fœtus au moment de son expulsion. Cela fait partie du processus naturel, et c’est tout à fait normal. Si cela se produit, vous pouvez choisir de l’envelopper dans des serviettes hygiéniques ou de vous en débarrasser en le jetant dans les toilettes – faites ce qui vous semble le plus approprié.

Tout cela est normal et signifie que le médicament agit. Nous sommes disponibles pour vous soutenir si vous avez besoin d’en parler.

La durée des saignements abondants et l’intensité des crampes varient d’une personne à l’autre. Chaque expérience d’avortement est différente.

Il est normal que les saignements s’arrêtent puis reprennent, et ils peuvent se poursuivre jusqu’à vos prochaines règles, qui surviennent souvent dans un délai de quatre à six semaines.

Les symptômes de la grossesse

Les saignements et les symptômes de la grossesse devraient s’atténuer progressivement au cours des prochaines semaines. La plupart des personnes cesseront d’avoir des symptômes de grossesse tels que des nausées et des envies fréquentes d’uriner en quelques jours. La sensibilité des seins est souvent le dernier symptôme à disparaître et peut prendre jusqu’à 10 jours pour s’atténuer après l’utilisation du Misoprostol. Si vos symptômes de grossesse commencent à diminuer quelques jours après l’utilisation des pilules, c’est le signe que l’avortement a fonctionné.

Effets secondaires de la Mifépristone et du Misoprostol

La plupart des personnes ne ressentent pas d’effets secondaires après avoir pris la Mifépristone, mais certaines peuvent avoir des nausées ou des saignements légers.

Le Misoprostol peut provoquer :

• de la diarrhée ;
• des nausées ;
• des vomissements ;
• des vertiges ;
• des maux d’estomac ;
• des maux de tête ;
• de la fièvre ;
• des frissons

Signes d’alerte: demander de l’aide

Il est important d’être attentif à votre corps et à la façon dont vous vous sentez tout au long du processus. Bien que cela ne soit pas courant, il existe certains signes d’alerte qui nécessitent une prise en charge médicale immédiate.

Consultez immédiatement un professionnel de la santé si vous :

• remplir deux serviettes hygiéniques ou plus (complètement imbibées de l’avant à l’arrière, d’un côté à l’autre) en une heure ou moins, et ce pendant deux heures consécutives ou plus ;
• avoir une fièvre de 38 degrés Celsius (100,4°F) qui commence 24 heures après avoir pris la dernière dose de Misoprostol et qui ne diminue pas après avoir pris de l’ibuprofène (à confirmer avec un thermomètre) ;
• ressentir une douleur intense qui ne s’améliore pas après avoir pris des médicaments contre la douleur comme l’ibuprofène ;
• se sentir très malade ou si la couleur et/ou l’odeur de votre sang est très différente de celle de vos règles habituelles – le sang peut avoir une odeur désagréable et être brun, foncé ou rouge vif, mais si vous avez des pertes malodorantes et d’une autre couleur, cela peut indiquer une infection ;
• avoir une réaction allergique comprenant des rougeurs, des démangeaisons ou un gonflement du cou, du visage ou des mains – il est probable que vous fassiez une réaction allergique au médicament. Vous pouvez utiliser un antihistaminique, mais si vous avez des difficultés à respirer, la réaction allergique est très grave et vous devez consulter un médecin immédiatement.

Rappelez-vous, si vous devez consulter un médecin, vous n’êtes pas obligé de dire que vous avez utilisé des pilules abortives pour provoquer un avortement, car les pilules ne seront pas détectables si vous les avez prises sous votre langue.

Précautions et soins personnels après un avortement avec des pilules

Dans les semaines suivant votre avortement avec des pilules, voici quelques conseils et précautions à prendre en compte :

• Utilisez des serviettes hygiéniques pour observer l’intensité de vos saignements pendant les premiers jours après l’avortement ; par la suite, vous pouvez passer aux tampons ou à la coupe menstruelle.
• Vous pouvez reprendre vos activités normales (exercice, travail, etc.) dès que vous vous sentez prête.
• Vous pouvez avoir des rapports sexuels dès que vous vous sentez prête ; l’essentiel est d’écouter votre corps. Sachez que vous pouvez retomber enceinte très rapidement après un avortement – dès deux semaines – même si vous avez encore des saignements.
• Si vous souhaitez faire un test de grossesse après un avortement pour vérifier qu’il a réussi, attendez quatre à cinq semaines. Faire le test plus tôt peut entraîner un faux positif. Si le test est toujours positif à cinq semaines ou si vous ressentez encore des symptômes de grossesse, contactez notre équipe pour obtenir un soutien supplémentaire.
• Il est normal de ressentir différentes émotions après la fin d’une grossesse. Certaines personnes se sentent mieux immédiatement, d’autres ont besoin de plus de temps. Si vous avez besoin de soutien, parler de vos sentiments avec une personne de confiance peut vous aider.